(Original in English can be found here)

परिचय

लंबी दूरी तक एक बिस्तर पर पड़े मरीज को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए कैसे ले जाया जा सकता है?

यह सवाल हमारे सामने आया जब हमें अगस्त 2023 में अपनी माँ को झारखंड के एक छोटे शहर (बोकारो स्टील सिटी) से हैदराबाद अपोलो में रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के लिए ले जाना पड़ा।

वह अपने चोट के कारण बिस्तर पर पड़ी थीं और उनकी हड्डी में बिगड़ाव और रीढ़ पर दबाव के कारण उनका एक पैर आंशिक रूप से काम करना बंद कर दिया था। हैदराबाद अपोलो के डॉक्टर ने सलाह दी थी कि उन्हें लाया जाए ताकि वे देख सकें कि समस्या क्या है और उनकी रीढ़ की हड्डी और हड्डी के लिए जो आवश्यक हो वह किया जाए। यह एक जटिल और जोखिमपूर्ण सर्जरी थी और समय समाप्त हो रहा था।

जब हमें अहसास हुआ कि हमें उन्हें ले जाना होगा, तो पहली प्रतिक्रिया थी: यह संभव नहीं है! शुक्र है, समझदारी जीत गई और कुछ कॉल और गूगल सर्च के बाद, मुझे पता चला कि क्या करना है: अगर बहुत सी चीजें एक साथ हो जाएं तो हम उन्हें वाणिज्यिक विमान के माध्यम से ले जा सकते हैं। दुर्भाग्यवश, जानकारी बहुत कम, विरोधाभासी और ज्यादातर अप्रासंगिक थी। सौभाग्य से, हम उन्हें सफलतापूर्वक हैदराबाद ले जा पाए, सर्जरी से गुजरे, और इसे सफल घोषित किया गया!

यह पोस्ट किसी भी व्यक्ति की मदद करने के लिए है जिसे इस प्रक्रिया से गुजरना है, इसके साथ ही प्रक्रिया के विवरण और कुछ विशिष्ट बिंदुओं पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, ताकि उन्हें परेशान न होना पड़े। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल तनावपूर्ण होती है और उम्मीद है कि यह पोस्ट उस तनाव को थोड़ा कम कर देगी।

सारांश

कुछ विकल्प उपलब्ध हैं:

• एयर एम्बुलेंस सेवाएं उपलब्ध हैं। कई बड़े अस्पतालों के पास ऐसी सेवाओं के साथ अपने संबंध होते हैं।
• RED Health जैसी सेवाएं आपको ऐसी एम्बुलेंस सेवाएं दिलाने में मदद करती हैं – चार्टर्ड विमान के साथ एयर एम्बुलेंस, वाणिज्यिक विमान के साथ एयर एम्बुलेंस (जो इस नोट में विस्तार से वर्णित है), सड़क सेवा या यहां तक कि ट्रेन सेवा। RED Health चिकित्सा पेशेवरों के साथ सहायता प्रदान करता है, जैसे कि ऑक्सीजन या अन्य देखभाल।
• Indigo (केवल वही जिसे मैं जानता हूँ, लेकिन हो सकता है Air India भी यह सेवा प्रदान करती हो) को वाणिज्यिक विमान में स्ट्रेचर ले जाने के लिए मंजूरी प्राप्त है। इसका लाभ यह है कि आपको Indigo की पहुँच मिलती है – अधिकांश हवाई अड्डों (लेकिन सभी नहीं) और अधिकांश उड़ानों (जहां A320 विमान होते हैं) पर।

यह लेख विकल्प 3 का विवरण प्रदान करता है – यदि आपातकालीन स्थानांतरण की आवश्यकता हो तो यह शायद सबसे किफायती है – सड़क और ट्रेन में अधिक समय लगेगा। हमारा अनुभव Indigo के साथ था और इसलिए हमने इसके बारे में बात की है। हो सकता है कोई और एयरलाइन यह सेवा प्रदान करे, यदि Indigo आपके लिए काम न करे तो उन्हें जांचें।

यह कैसे किया जाता है?

Indigo 9 सीटों को मोड़ता है और फिर उस क्षेत्र में स्ट्रेचर फिट करता है। मरीज को इस बिस्तर में ठीक से बाँध दिया जाता है (यह बहुत आरामदायक नहीं है!), पर्दे का उपयोग करके कवर किया जाता है (शायद अन्य यात्रियों को असुविधा से बचाने के लिए), और उन्हें ठीक से बांधा जाता है ताकि उनके लिए टेक-ऑफ और लैंडिंग सुचारू रहे। एक अटेंडेंट अनिवार्य रूप से मरीज के साथ यात्रा करता है। नीचे चित्र देखें।

वे मरीज को एम्बुलेंस से स्ट्रेचर पर मैन्युअली ले जाने के लिए सुसज्जित होते हैं (विमान के पास एम्बुलेंस लाने के लिए एक और अनुमति की आवश्यकता होती है, जिसका उनके प्रारंभिक फॉर्म में उल्लेख नहीं है)। कई हवाई अड्डे मैकेनिकल लिफ्ट्स (एंबुलिफ्ट) भी प्रदान करते हैं जो इसे अधिक कुशलता से कर सकते हैं (इसके लिए आपको भुगतान करना होगा)। अम्बुलिफ्ट आमतौर पर बड़े हवाई अड्डों पर उपलब्ध होते हैं। उदाहरण के लिए, जब मैंने अपनी माँ को रांची से हैदराबाद ले जाया, तो हैदराबाद हवाई अड्डे पर एंबुलिफ्ट उपलब्ध थी, लेकिन रांची में यह मैन्युअल था।

गंतव्य पर, अस्पताल ने अपनी एम्बुलेंस और नर्सिंग सेवाएं प्रदान कीं, जिसने मरीज को प्राप्त किया और उसे स्ट्रेचर से एम्बुलेंस में स्थानांतरित किया। इसलिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या वे ऐसा करते हैं। अन्यथा, आपको एम्बुलेंस सेवा की व्यवस्था फिर से करनी पड़ेगी।

क्या लागत आती है?

Indigo का दावा है कि वे आपको 9 सीटों का शुल्क देंगे (अटेंडेंट के लिए एक अतिरिक्त सीट होगी), जो कि एयर एम्बुलेंस की तुलना में काफी किफायती लगता है। हालांकि, कम से कम हमारे मामले में, उन्होंने इससे कहीं अधिक शुल्क लिया लेकिन इसका कारण स्पष्ट नहीं किया।

इस प्रक्रिया को समझने के बाद मुझे एहसास हुआ कि शायद इसका कारण यह था कि उन 9 सीटों को एक यात्रा से अधिक समय तक मोड़ा रखा गया।

उदाहरण के लिए, अगर विमान A से उड़ान शुरू करता है और B, C, और D तक जाता है, जहां इसे एक लंबा ठहराव मिलता है, जबकि आपको स्ट्रेचर B से C तक की उड़ान में चाहिए, तो संभवतः उन्होंने स्ट्रेचर A पर फिट किया और D पर हटा दिया, इसलिए आपको 3 यात्राओं के लिए 9 सीटों का शुल्क देना पड़ता है! मैंने Indigo से इसकी पुष्टि नहीं की है, इसलिए मुझे यकीन नहीं है कि यह सही स्पष्टीकरण है, लेकिन हमें 9 सीटों के शुल्क से 3-4 गुना अधिक चार्ज किया गया। यह सबसे महत्वपूर्ण शुल्क होगा। सुरक्षित पक्ष के लिए, 4 यात्राओं को मान लें, यानी 36 सीटों की कीमत। प्रति सीट लगभग 6K के औसत से यह लगभग 2.15 लाख INR होता है।

यहाँ कुछ अन्य शुल्क दिए गए हैं जो इस यात्रा के दौरान आ सकते हैं:

• एयरलाइंस एक हैंडलिंग शुल्क लगाएगी। हमारे लिए, यह 30K था।
• आपके घर से निकटतम हवाई अड्डे तक एम्बुलेंस। हमारे मामले में, चूंकि हम एक छोटे शहर (बोकारो) से शुरू कर रहे थे, यह लगभग 3 घंटे का था। यदि आपको जीवन रक्षक प्रणाली की आवश्यकता होती है, तो लागत काफी बढ़ जाएगी। आमतौर पर, प्रारंभिक अस्पताल एम्बुलेंस प्रदान कर सकता है जब तक कि यह बहुत छोटा शहर न हो, जिसमें आपको खुद व्यवस्था करनी होगी। 15K मान लें।
• मूल हवाई अड्डे पर मेडिकल लिफ्ट – मरीज को एम्बुलेंस से विमान के स्ट्रेचर पर ले जाने के लिए। हमारे मामले में, यह उपलब्ध नहीं था। यह आमतौर पर 10-20K का होता है। यह एम्बुलेंस के स्ट्रेचर को उठाकर विमान के स्तर तक ले जाता है, जहाँ से अटेंडेंट आसानी से मरीज को विमान के स्ट्रेचर पर स्थानांतरित कर सकते हैं।
• गंतव्य हवाई अड्डे पर लिफ्ट – 10-20K मान लें।
• गंतव्य पर एम्बुलेंस। आमतौर पर, यह वह अस्पताल होगा जहाँ मरीज को जाना है, और वे आवश्यकतानुसार चिकित्सा सहायता प्रदान कर सकते हैं। हमारे मामले में, यह अपोलो हैदराबाद था, और उनके पास हवाई अड्डे के बेसमेंट में एक बहु-बिस्तर अस्पताल है, इसलिए यह पूरी तरह से बिना किसी झंझट के था और बहुत महंगा नहीं था। एक एम्बुलेंस मरीज को विमान से उनके अस्थायी अस्पताल में ले गई और दूसरी एम्बुलेंस ने मरीज को वहाँ से असली अस्पताल (जुबली हिल्स) तक पहुँचाया। हमारे लिए यह कुल मिलाकर लगभग 15K था।

तो कुल मिलाकर, आप लगभग 3-3.5 लाख INR की लागत देख रहे हैं। यह अभी भी एयर एम्बुलेंस से सस्ता है, जिसकी लागत लगभग 10 लाख INR होगी, लेकिन इसके लिए आपको कई प्रक्रियाओं को खुद ही संभालना होगा। RED Health जैसी मध्यस्थ सेवाएं इस प्रक्रिया को आसान बना सकती हैं (वे Indigo द्वारा लगाए गए शुल्क के ऊपर लगभग एक लाख का शुल्क लेते हैं)।

प्रक्रिया क्या है?

प्रक्रिया के बारे में सावधान रहना ज़रूरी है, अन्यथा आप कीमती समय बर्बाद कर सकते हैं, चाहे वह एयरलाइंस के साथ बुकिंग करवाने में हो या जब आप मरीज को हवाई अड्डे पर ले जाने की प्रक्रिया में हों। हमारे लिए, ये दोनों समस्याग्रस्त हो गए और बहुत सारी निराशा का कारण बने।

स्ट्रेचर बुकिंग

इन चरणों का पालन करें:

• पहले उनके पृष्ठ पर ‘स्ट्रेचर के साथ ग्राहकों’ के बारे में पढ़ें (उस टैब को खोजें जिसे “स्ट्रेचर की आवश्यकता वाले ग्राहक” कहा जाता है, आपको क्षैतिज रूप से स्क्रॉल करना होगा, यह “विकलांगता सहायता” टैब से शुरू होता है)। मैं सामग्री को नीचे जोड़ रहा हूँ, लेकिन उनकी सेवाओं में नवीनतम अपडेट के लिए उनके पृष्ठ को पढ़ें।
• Indigo को दिए गए नंबर पर कॉल करें, वे आपको प्रक्रिया के विवरण (सारांश नीचे) और आपको भरने के लिए आवश्यक फॉर्म्स के बारे में बताएंगे। वे आपको बुकिंग का अनुरोध कैसे करें, यह भी बताएंगे, जो ऑनलाइन नहीं की जाएगी बल्कि उनके माध्यम से की जाएगी।
• एक बार जब आपने फॉर्म भरकर उन्हें भेज दिया, तो आपको लगातार उनसे संपर्क करना होगा। बार-बार कॉल करें और अपने द्वारा भेजे गए मेल का उत्तर देते रहें। यदि आप जल्दी में हैं तो कुछ मेहनत करनी होगी।
• एक बार जब उनका मेडिकल फॉर्म अनुमोदित हो जाएगा, वे बुकिंग करेंगे और आप भुगतान कर सकेंगे।

Indigo की प्रक्रिया (2023 अगस्त)

यह Indigo की प्रक्रिया है:

1. मेडिकल फॉर्म को पूरा करें और दिए गए ईमेल पते (customer.relations@goindigo.in) पर भेजें। फॉर्म को डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षरित करना होगा (मेडिकल फॉर्म लिंक)।
2. Indigo 24-48 घंटों के भीतर चिकित्सा स्थिति की पुष्टि करेगा, और बुकिंग पर विवरण प्रदान करेगा।
3. वे यह बताएंगे कि स्ट्रेचर को समायोजित करने के लिए 9 सीटों की बुकिंग की आवश्यकता है, लेकिन लागत बहुत अधिक होगी।
4. मरीज और अटेंडेंट दोनों को प्रस्थान से 72 घंटे पहले RT-PCR टेस्ट कराना होगा (यह प्रासंगिक नहीं हो सकता है, लेकिन बेहतर है कि उनसे इसकी पुष्टि करें)।
5. अटेंडेंट को यात्रा के दिन से एक दिन पहले मूल हवाई अड्डे पर Indigo से मिलना होगा। यदि आप हवाई अड्डे से दूर रहते हैं, तो आप उन्हें कॉल कर बता सकते हैं कि आप यात्रा के दिन जल्दी आ जाएंगे, तो यह माफ किया जा सकता है।
6. प्रक्रिया यात्रा की तारीख से 48 घंटे पहले पूरी होनी चाहिए।

मेरी यात्रा (रांची से हैदराबाद) के लिए Indigo द्वारा प्रदान की गई शुल्क रूपरेखा

• 9 सीटों का शुल्क
• हैंडलिंग – 30K
• अम्बुलिफ्ट शुल्क (यदि लागू हो) – मरीज को विमान में ले जाने के लिए
• कोई अन्य शुल्क
• अंतिम शुल्क Indigo द्वारा मेडिकल फॉर्म भेजे जाने और अनुमोदित होने के बाद साझा किया जाएगा।

यात्रा की तैयारी

मरीज के लिए कुछ प्रकार के फॉर्म भरने की जरूरत होती है और इन्हें Indigo को देना होता है।

मूल हवाई अड्डे पर एम्बुलेंस की मंजूरी

यह हमारे लिए सबसे बड़ी समस्या बन गई। पता चला कि आपके एम्बुलेंस को विमान तक ले जाने के लिए हवाई अड्डे पर कई सरकारी एजेंसियों से अनुमोदन की आवश्यकता होती है (कुछ नाम मैंने पहली बार सुने थे)। और अगर यह पहले से नहीं किया गया हो, तो यह परेशानी का कारण बन सकता है। इसलिए सुनिश्चित करें कि यात्रा से 1-2 दिन पहले यह किया गया हो।

हवाई अड्डे के ड्यूटी मैनेजर (आमतौर पर यह उनका कार्गो विभाग होता है, आश्चर्यजनक रूप से!) से संपर्क करें और सुनिश्चित करें कि यह अनुमोदन हो गया है।

यह भी देखें कि क्या हवाई अड्डे के पास अपनी एम्बुलेंस काम कर रही स्थिति में है (हमारे मामले में यह नहीं थी)। अगर यह है और वे पुष्टि करते हैं कि आप इसे उपयोग कर सकते हैं, तो यह आसान है – आपकी एम्बुलेंस बस मरीज को उनकी एम्बुलेंस में स्थानांतरित कर देगी (जैसे कि गंतव्य हवाई अड्डे पर होगा) और इसके लिए किसी विशेष मंजूरी की आवश्यकता नहीं होगी। हालांकि, यह निर्धारित तारीख पर उपलब्ध नहीं हो सकता है, या आपका मरीज ऐसे स्थानांतरण के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता। इसलिए पहले से स्थिति का आकलन करें और उसी के अनुसार गेट पास तैयार करवाने की योजना बनाएं।

गेट पास के लिए कुछ दस्तावेज़ों की आवश्यकता होगी। इनमें से कुछ हैं:

• एम्बुलेंस परमिट
• ड्राइवर का लाइसेंस
• ड्राइवर का आधार कार्ड
• एम्बुलेंस चालक ये दस्तावेज़ प्रदान करने में सक्षम होंगे।

हवाई अड्डे पर बोर्डिंग

एक बार एम्बुलेंस को मंजूरी मिल जाने के बाद, या अगर आपके पास हवाई अड्डे की एम्बुलेंस पहले से ही लाइन में लगी हुई हो, तो आपको कार्गो गेट्स के माध्यम से विमान तक ले जाया जाएगा। एक अटेंडेंट को मरीज के साथ जाना होता है, इसलिए अगर आपके पास कैरी-ऑन बैगेज या चेक-इन बैगेज है, तो यह मुश्किल हो सकता है। Indigo का स्टाफ मदद करेगा, लेकिन आपको उन्हें स्पष्ट रूप से बताना होगा कि आपको क्या चाहिए। कुछ मामलों में, दो अटेंडेंट मदद कर सकते हैं – एक मरीज के साथ जाएगा, और दूसरा सामान्य बोर्डिंग साइड से सामान लेकर जाएगा।
यह हवाई अड्डे के लिए सुरक्षा खतरा है, इसलिए वे अतिरिक्त सावधानी बरतते हैं – इसमें समय लग सकता है, आपका हाथ बैगेज (यदि आपने इसे अपने साथ लिया है, मुझे लगता है कि आपको कुछ छोटा सामान ले जाने की अनुमति है) अधिक गहराई से जांचा जा सकता है, ड्राइवर के सामान की भी जांच की जा सकती है, इसलिए उसी के अनुसार योजना बनाएं।

निष्कर्ष

तथ्य यह है कि वाणिज्यिक विमान स्ट्रेचर यात्रियों को ले जा सकते हैं, यह बहुत अच्छी खबर है। मुझे लगता है कि Indigo अच्छा काम कर रहा है और उन्हें इसके लिए सराहना मिलनी चाहिए। हालांकि, प्रक्रिया थोड़ी अव्यवस्थित है और जानकारी आसानी से उपलब्ध नहीं है। सुनिश्चित करें कि आप Indigo (या जो भी सेवा प्रदाता आप उपयोग कर रहे हैं) को कॉल करें और हर चरण के लिए उनका पीछा करें – कई चरणों का सीधा या अप्रत्यक्ष प्रभाव सरकारी नीतियों पर होता है, और इसलिए चीजें अटक सकती हैं। हालांकि, अधिकांश लोग मदद करने की कोशिश करते हैं, इसलिए कॉल मददगार होती हैं।

आपको शुभकामनाएँ!

परिशिष्ट

RED Health विकल्प

(RED Health Fleet)

एयर एम्बुलेंस के दो विकल्प हैं:

1. वाणिज्यिक उड़ान: (ऊपर दिए गए Indigo विकल्प के समान) लेकिन वे यह सब सुगम बनाएंगे और ऑनबोर्ड डॉक्टर और अन्य सुविधाएं होंगी। वे बिस्तर से बिस्तर तक सेवा देते हैं, यानी घर से हवाई अड्डे तक एम्बुलेंस, फिर ऑनबोर्ड सेवाएं, फिर गंतव्य हवाई अड्डे से आपके घर तक। इसकी लागत लगभग 3-4 लाख होगी।
2. चार्टर्ड उड़ान: वाणिज्यिक के समान, लेकिन उनके पास विशेष रूप से आपके लिए समर्पित विमान होंगे। लगभग 8 लाख रुपये।
   वे ट्रेन या सड़क मार्ग से भी यात्रा को सुगम बनाते हैं और साथ में डॉक्टर और चिकित्सा सुविधाएं भी प्रदान करते हैं।

Indigo पृष्ठ से स्ट्रेचर ग्राहकों के लिए सामग्री

(Indigo मूल पृष्ठ)

IndiGo केवल Airbus A320 के लिए स्ट्रेचर अनुरोध स्वीकार करता है। हम कनेक्टिंग फ्लाइट पर स्ट्रेचर नहीं ले जा सकते हैं।
IndiGo की फ्लाइट पर स्ट्रेचर बुक करने के लिए,
ग्राहकों से अनुरोध है कि निर्धारित प्रस्थान समय से कम से कम अड़तालीस (48) घंटे पहले हमारे कॉल सेंटर @ 0124 6173838 पर कॉल करें।
ग्राहकों से अनुरोध है कि IndiGo मेडिकल फॉर्म का प्रिंट-आउट लें, जो वेबसाइट पर उपलब्ध है। (डाउनलोड करने के लिए यहां क्लिक करें)। कृपया ग्राहक के उपचार चिकित्सक द्वारा मेडिकल फॉर्म भरवाएं।
ग्राहकों से अनुरोध है कि यात्रा विवरण के साथ भरे हुए मेडिकल फॉर्म को हमारे कॉल सेंटर टीम के सदस्य द्वारा साझा किए गए ईमेल आईडी पर भेजें।
हमारा मेडिकल विभाग सभी स्ट्रेचर मामलों के लिए मंजूरी देता है और आपको इस बारे में आपकी ऐसी अनुरोध करने के चौबीस (24) घंटों के भीतर सूचित कर दिया जाएगा।
साझा की गई रिपोर्ट के आधार पर, हमें कुछ मामलों में हवाई अड्डे पर यात्रा के दिन ग्राहक की चिकित्सकीय फिटनेस का निर्धारण करने के लिए IndiGo मेडिकल प्रतिनिधि की आवश्यकता हो सकती है। IndiGo अपने एकमात्र विवेकाधिकार में किसी यात्री को बोर्डिंग से मना कर सकता है यदि IndiGo का मेडिकल प्रतिनिधि ऐसा यात्री यात्रा के लिए अनफिट पाता है।
चुनिंदा मामलों के लिए यात्रा के दिन हमें एक नया मेडिकल फॉर्म आवश्यक हो सकता है। हम आपको पुष्टि ईमेल में इसकी जानकारी देंगे।
हमारे विमान पर स्ट्रेचर इंस्टॉलेशन के लिए हमें विमान की 3 पंक्तियों में (6) सीटों को मोड़ना पड़ता है ताकि स्ट्रेचर को फ्यूज़लाज और रियर बल्कहेड के खिलाफ सुरक्षित रूप से फिट किया जा सके। इसी पंक्ति में शेष तीन गली सीटें स्ट्रेचर रोगी तक पहुँच प्रदान करती हैं, इसलिए लागू शुल्क (9) सीटों का होगा। इसके साथ ही हैंडलिंग शुल्क भी लगेगा जैसा कि परिशिष्ट A में उल्लेख किया गया है।
हमारी ग्राहक सेवा और केबिन क्रू टीम वह सारी सहायता प्रदान करेगी जो आवश्यक है, सिवाय उन सेवाओं के जो सुरक्षा सहायक द्वारा प्रदान की जाती हैं।

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